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平安产险迅速处置手术意外死亡案件
编辑:韩定宏    2016年03月07日 16:20

平安产险迅速处置手术意外死亡案件

赔案回放:

2015年07月06日早上8点30分,三者彭XX在八步区XX卫生院处接受手术治疗,在麻醉后突发异样,至中午12点10分经抢救无效死亡。

被保险人八步区XX卫生院在平安产险投保平安医疗责任保险,保险期限从2014年09月11日起至2015年09月10日止,每人每次事故死亡赔偿限额100000元,每次事故绝对免赔额为人民币1000元或损失金额的10%,两者以高者为准。

据了解,三者彭XX于2014年5月因不慎受伤在贺州市某医院进行右尺骨内固定术,右手桡侧植皮术治疗,当时手术治疗效果良好,此次一年后在被保险人处进行拆除内固定手术。但在手术麻醉时,因医生失误,误将麻醉药打入血管,导致彭XX麻醉剂中毒,经抢救无效死亡。

案件发生后,死者家属聚集了同姓族人约50余人到被保险人处讨说法,并意欲生事,镇政府,派出所,卫生和计划生育局等相关部门领导及时赶到处置协调,平安产险在接到消息后也第一时间派出理赔人员赶到现场。在了解到案件出险的具体情况后,平安产险财产险理赔部迅速相应,现场制定有效的理赔方案,被保险人根据理赔方案与三者家属谈判,及时安抚家属情绪,出险当天下午即与死者家属达成赔偿协议,家属散去,理赔人员返回公司后第一时间结案完毕,将赔款10万元送达被保险人手中。

专家点评:

此次事故为手术意外,出险地地处农村地区,对死亡事件忌讳颇深,出险之后被保险人不止承担巨大的经济损失,而且对医院口碑也存在很大的威胁。平安产险接到报案后迅速响应,运用丰富成熟的理赔经验现场出具方案指导被保险人,一方面有利于被保险人安抚好家属,避免矛盾升级、医患纠纷出现,另一方面,快速处置亦能将事故影响降到最低,有利于被保险人恢复正常的诊疗活动,避免对其他病人造成影响,稳定社会秩序。

此案的启示有:一、医院购买保险,在出险时能得到保险公司的经验指导服务,对降低社会影响,维持正常的诊疗活动,高效处理案件有重要作用;二、有助于缓解医院资金周转困难,避免对医院经营活动造成不利影响;三、医院快速处理,能有效遏制当前社会常见的医闹现象。

 
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