赔案回放:

2015年1月1日百色市右江区计划生育协会在中国人寿为当地计划生育家庭投保了计划生育家庭爱心保险，该险种组合中包括《国寿农村小额团体定期寿险A型》（为计划生育家庭成员提供身故保障）、《国寿附加绿洲住院费用补偿团体医疗保险》（为计划生育家庭未成年子女提供医疗保障），保险期限一年。

2015年，广西的汛期似乎来得格外早。刚进入5月，区内各地相继遭受持续强降雨的袭击，造成多地人员受灾。5月15日下午，百色市右江区四塘镇下起了暴雨，还伴随着电闪雷鸣、狂风呼啸。16时许，在四塘镇往百色方向的一个便民候车亭中，11名群众被雷电击中，事件造成2人死亡9人受伤。

获悉情况后，中国人寿广西分公司高度重视，反应迅速，立即启动了理赔应急预案，成立了重大突发事件领导小组和理赔应急工作小组，经过与当地政府、医院等部门的沟通，立即派出人员第一时间赶赴抢救医院核查出险情况，以最快的速度在第二天获取了出险人员的具体名单。经核实，在本次事件中，受害的9人中有7名（1人遇难，6人受伤）出险人员投保了中国人寿计划生育家庭爱心保险，其中，遇难者玉某身故保额为3.6万元，受伤人员中有1人为未成年人，是遇难者玉某的女儿小玉，同时投保了国寿学生平安保险，医疗保额2万元。

在本次事件中，这个名叫小玉的6岁小女孩颇受关注，因为小玉一家三口在这次事故中，非常罕见地同时遭受雷击，小玉的父亲已经不幸身故，母亲身受重伤，小玉遭受轻伤。父母一死一伤，对小玉一家的打击是致命的，失去了经济来源的家庭顿时陷入了困境。

小玉的家庭情况引起了中国人寿广西分公司的关注，为了缓解小玉一家的经济压力，让小玉和她的母亲能够安心治疗，中国人寿启动了理赔绿色通道，5月19日上午，中国人寿百色分公司总经理一行与百色市计生协会等相关人员一同到医院探望慰问正在治疗中的小玉一家，为他们送去慰问品。同时，将小玉父亲的3.6万元身故保险金送达小玉母亲的手中，为她们送上中国人寿的真情关爱。

事故发生后三天即收到理赔金，中国人寿贴心、便捷、快速的专业理赔服务让小玉一家非常感动和安慰。理赔金虽然不多，但对小玉一家来说，今后一段时间生活、学习的经济来源得到了保障。同时公司也在密切关注着小玉的治疗情况和医疗费用理赔，在5月份小玉完成治疗后的第一时间，公司派人主动上门收集理赔资料，在出院的当天为小玉办理了医疗费用理赔，及时支付了医疗保险金764.71元。

专家点评:

本案赔付金额虽然不高，但在案件处理过程中体现了以下理赔服务特色：一是主动服务,保险公司主动介入突发事故、主动寻找公司客户；二是理赔迅速，在事故发生后短短的三天内将理赔款交到受益人的手中；三是人性化的关怀，保险公司在事故发生后，主动关注遇难客户，并对受伤客户进行了探视和慰问，让家庭经济陷入困境的小玉一家感受到了温暖，得到了当地政府及群众的肯定。

本案启示：第一，保险公司可以主动承担一定的社会责任，为社会服务、为政府分忧，为特殊人群提供有效、合理的保险保障，如本案中的计划生育家庭爱心保险，作为一款政策性保险，以保险公司降低费率及政府出资的方式，为符合国家计划生育政策的家庭，特别是其未成年子女的健康成长提供了有效保障；第二，保险在自然灾害事故及其他意外事故中的风险管理功能十分明显，通过保险金快速给付，充分发挥了保险的社会稳定器作用；第三，通过主动、周到、便捷的保险理赔服务，让保险客户收获了感动和安慰，也让更多人对保险有了更清晰和正确的认识，也更加意识到保险的重要性。